O que é artrose?

A osteoartrose também conhecida como artrose, é uma patologia reumática decorrente do desequilíbrio entre a destruição e renovação da cartilagem articular. 

A cartilagem articular é um tecido especializado que reveste toda a superfície dos dois ossos que formam a articulação, sendo constituída por colágeno, água e uma série de substâncias que funcionam como uma malha de sustentação e absorção de forças. Além de absorver impactos (diminuindo as forças de pressão) a cartilagem permite o deslizamento das superfícies ósseas sem gerar dor ou sobrecarga. 

Quando a cartilagem sofre grandes pressões (lembrando que ela funciona como uma grande “mola”, suas células podem ser comprometidas além de sofrer desidratação. Quando a destruição da cartilagem é maior do que a capacidade de renovação, ocorre o processo degenerativo conhecido como artrose.

Como acontece?

A degeneração da cartilagem é um processo multifatorial, ou seja, é muito difícil apontar um único fator que tenha desencadeado a doença. Fatores como alterações no formato das articulações, obesidade, vícios posturais, lesões ortopédicas, alterações metabólicas e hormonais, microtraumatismos de repetição e cargas articulares excessivas podem ser citados. É mais comum em articulações que executam movimentos repetitivos (como dedos e mão) e articulações que suportam grandes cargas (joelho, quadril e coluna).

Artrose é exclusivo de idosos?

Apesar desta patologia ser frequente em idosos, ela pode manifestar-se clinicamente em indivíduos a partir da 4ª década de vida, ou seja, a partir dos 30 anos. Nessa faixa de idade, as alterações degenerativas normalmente se apresentam de maneira mais branda, sinalizando ao indivíduo, a necessidade de controle e tratamento para prevenir ou evitar a sintomatologia (que possa eventualmente surgir), e minimizar essa mesma sintomatologia em uma fase mais avançada da vida.

Principais alterações, sinais e sintomas

Não só a cartilagem articular sofre alterações no processo patológico, mas também a superfície óssea que se apresenta mais espessa e com formações osteofitárias conhecidas popularmente como “bico-de-papagaio”. A cápsula articular (que protege a articulação) pode se distender além de apresentar um aumento no volume do liquido sinovial que banha toda a articulação. Dessa maneira, o indivíduo acaba apresentando um processo inflamatório (que pode se tornar crônico) gerando um quadro de diminuição da funcionalidade.

         Dor e incapacidade são os principais sintomas podendo ser acompanhados de inchaço, rigidez articular e deformidades. A diminuição da amplitude dos movimentos também pode acontecer, podendo gerar encurtamentos musculares, diminuição de força muscular e alterações posturais. 

Tratamento

O tratamento pode ser feito de maneira conservadora, com suporte medicamentoso e fisioterapia, para alívio da dor. Com a melhora no quadro de dor, o trabalho físico deve ser iniciado visando fortalecer e proteger a articulação acometida. Em quadros mais avançados, onde a articulação apresenta grave degeneração, o tratamento cirúrgico para substituição dos componentes articulares (artroplastia) pode ser o mais indicado.

Pilates e osteoartose

O método Pilates é muito indicado no tratamento da osteoartrose devido a sua pluralidade, ou seja, vários objetivos em um único exercício. Um dos principais objetivos no tratamento da osteoartrose é o reforço muscular, visando a proteção da articulação e o alongamento muscular buscando a melhora da flexibilidade articular. 

Além dos benefícios citados, o método Pilates minimiza dores e melhora o controle motor e a consciência corporal, melhorando a função articular. Isso se reflete diretamente na melhora da Qualidade da Vida e autoestima do indivíduo. 

A possibilidade de variações dos exercícios que compõe o método permite uma aula personalizada, atendendo as necessidades de cada pessoa de acordo com o grau de comprometimento da articulação. Além disso, os exercícios são realizados quase que em sua totalidade com praticamente zero impacto para as articulações.

Além disso, o tratamento da osteoartrose pelo método Pilates, promove um grande equilíbrio mental e fisíco, uma vez que os princípios que regem o método (concentração, precisão, controle, fluidez, centralização e respiração) garantem uma correta execução dos movimentos promovendo um equilíbrio físico e mental para aqueles que praticam.

Professora e Fisioterapeuta Jerusha Rocha

Fontes:

http://revistapilates.com.br/2011/11/29/pilates-x-artrose/

https://www.reumatologia.org.br/doencas/principais-doencas/osteoartrite-artrose/

https://www.osteoartrose.com.br/editorial/17/osteoartrose/entenda-a-osteoartrose

http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?id_materia=2031&fase=imprime