Notícias e Informações
Dicas de Pilates
| A fisioterapia antes da artroplastia de quadril reduz a necessidade de tratamento pós-operatório Data da Publicação: 05/01/2015 A Artroplastia Total Primária de Quadril ou simplesmente Prótese de Quadril é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo substituir a articulação natural doente ou fraturada, por uma articulação artificial constituída por materiais não orgânicos chamados implantes protéticos. O quadril normal é uma junta formada pela cabeça do fêmur que se articula com uma cavidade da bacia chamada acetábulo ou cavidade acetabular. Para o bom funcionamento da articulação é necessário que as duas porções da articulação (cabeça femoral e cavidade acetabular) estejam revestidas por uma cartilagem articular sadia que diminui o atrito e assim permite os movimentos necessários para as atividades diárias. Algumas doenças como a osteoartrite (artrose ou desgaste), osteoporose (rarefação do osso), artrites (principalmente a Artrite Reumatóide e Espondilite Anquilosante), distúrbios circulatórios da cabeça femoral (osteonecrose) entre outras, podem ocasionar a lesão da cartilagem articular e assim evoluir para uma condição de destruição da junta, denominada genericamente de artrose ou desgaste. Nesta situação o paciente apresenta dor e diminuição dos movimentos, o que dificulta suas atividades diárias e prejudica sua qualidade de vida. Quando o desgaste já está avançado, a artroplastia total de quadril é a opção mais eficiente de tratamento, pois restabelece os movimentos da articulação, alivia a dor e permite a realização de atividades comprometidas pela destruição da junta. Durante a operação, tanto a cabeça femoral como o acetábulo, são substituídos e por isto é chamada de artroplastia total. A prótese de quadril é uma operação muito efetiva para aliviar a dor e melhorar a função do paciente. A qualidade de vida melhora muito porque o paciente consegue andar melhor e fazer a maior parte das atividades do dia-a-dia, sem grandes limitações e sem dor. Raros são os procedimentos cirúrgicos que apresentem uma relação risco/benefício tão adequados quanto à artroplastia total de quadril, sendo assim um procedimento seguro e eficaz no tratamento do desgaste do quadril. A fisioterapia depois da artroplastia total do quadril é o padrão de atendimento em todos os pacientes. Um novo estudo que aparece no Journal of Bone & Joint Surgery (JBJS), também revelou que a fisioterapia antes da artroplastia (“pré-habilitação”) pode diminuir em quase 30% a necessidade de atenção pós-operatória, economizando tempo e dinheiro de paciente e nos centros de enfermaria especializados, agências de atenção de saúde domiciliar e outros cuidados pós-operatórios. Aproximadamente 50 milhões de adultos americanos têm artrite diagnosticada. À medida que o transtorno avança os pacientes com artrite frequentemente necessitam de artroplastia total do quadril para manter a mobilidade e a qualidade de vida. Espera-se que o número de artroplastia total do quadril aumente 174% (572.000 pacientes) entre 2005 e 2030. Nos últimos anos, a duração da hospitalização depois de operações diminuiu de uma média de 9,1 dias em 1990 até 3,7 dias em 2008, enquanto que aumentou o custo da atenção pós-cirúrgica, principalmente em centros de enfermaria especializada e agências de atenção à saúde domiciliar. Aproximadamente 77% dos pacientes utilizaram serviços de atenção depois de operações. Depois do ajuste a respeito das características demográficas e comorbidade, os pacientes que receberam fisioterapia pré-operatória mostraram uma redução de 29% na utilização de atenção pós-operatória. Além disso: 54,2% do grupo com fisioterapia pré-operatória necessitou de serviços de atenção pós-operatória, em comparação com 79,7% dos pacientes que não receberam tratamento pré-operatório. A diminuição dos serviços de atenção pós-operatória deu como resultado uma redução dos custos por paciente, o qual se deve em grande parte aos menores custos dos centros de enfermaria especializada e a atenção por agências de atenção à saúde no domicílio. "Este estudo demonstrou uma oportunidade importante para as variações nos resultados pós-operatórios preventivos mediante a implementação de fisioterapia pré-operatória junto com o tratamento dos transtornos concomitantes antes e durante o tratamento cirúrgico" disse o cirurgião ortopedista Dr. Ray Wasielewski, coautor do estudo. Fonte: Medical News Today; Sociedade Brasileira de Quadril. |
Notícias e Informações
Dicas de Pilates
| A fisioterapia antes da artroplastia de quadril reduz a necessidade de tratamento pós-operatório Data da Publicação: 05/01/2015 A Artroplastia Total Primária de Quadril ou simplesmente Prótese de Quadril é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo substituir a articulação natural doente ou fraturada, por uma articulação artificial constituída por materiais não orgânicos chamados implantes protéticos. O quadril normal é uma junta formada pela cabeça do fêmur que se articula com uma cavidade da bacia chamada acetábulo ou cavidade acetabular. Para o bom funcionamento da articulação é necessário que as duas porções da articulação (cabeça femoral e cavidade acetabular) estejam revestidas por uma cartilagem articular sadia que diminui o atrito e assim permite os movimentos necessários para as atividades diárias. Algumas doenças como a osteoartrite (artrose ou desgaste), osteoporose (rarefação do osso), artrites (principalmente a Artrite Reumatóide e Espondilite Anquilosante), distúrbios circulatórios da cabeça femoral (osteonecrose) entre outras, podem ocasionar a lesão da cartilagem articular e assim evoluir para uma condição de destruição da junta, denominada genericamente de artrose ou desgaste. Nesta situação o paciente apresenta dor e diminuição dos movimentos, o que dificulta suas atividades diárias e prejudica sua qualidade de vida. Quando o desgaste já está avançado, a artroplastia total de quadril é a opção mais eficiente de tratamento, pois restabelece os movimentos da articulação, alivia a dor e permite a realização de atividades comprometidas pela destruição da junta. Durante a operação, tanto a cabeça femoral como o acetábulo, são substituídos e por isto é chamada de artroplastia total. A prótese de quadril é uma operação muito efetiva para aliviar a dor e melhorar a função do paciente. A qualidade de vida melhora muito porque o paciente consegue andar melhor e fazer a maior parte das atividades do dia-a-dia, sem grandes limitações e sem dor. Raros são os procedimentos cirúrgicos que apresentem uma relação risco/benefício tão adequados quanto à artroplastia total de quadril, sendo assim um procedimento seguro e eficaz no tratamento do desgaste do quadril. A fisioterapia depois da artroplastia total do quadril é o padrão de atendimento em todos os pacientes. Um novo estudo que aparece no Journal of Bone & Joint Surgery (JBJS), também revelou que a fisioterapia antes da artroplastia (“pré-habilitação”) pode diminuir em quase 30% a necessidade de atenção pós-operatória, economizando tempo e dinheiro de paciente e nos centros de enfermaria especializados, agências de atenção de saúde domiciliar e outros cuidados pós-operatórios. Aproximadamente 50 milhões de adultos americanos têm artrite diagnosticada. À medida que o transtorno avança os pacientes com artrite frequentemente necessitam de artroplastia total do quadril para manter a mobilidade e a qualidade de vida. Espera-se que o número de artroplastia total do quadril aumente 174% (572.000 pacientes) entre 2005 e 2030. Nos últimos anos, a duração da hospitalização depois de operações diminuiu de uma média de 9,1 dias em 1990 até 3,7 dias em 2008, enquanto que aumentou o custo da atenção pós-cirúrgica, principalmente em centros de enfermaria especializada e agências de atenção à saúde domiciliar. Aproximadamente 77% dos pacientes utilizaram serviços de atenção depois de operações. Depois do ajuste a respeito das características demográficas e comorbidade, os pacientes que receberam fisioterapia pré-operatória mostraram uma redução de 29% na utilização de atenção pós-operatória. Além disso: 54,2% do grupo com fisioterapia pré-operatória necessitou de serviços de atenção pós-operatória, em comparação com 79,7% dos pacientes que não receberam tratamento pré-operatório. A diminuição dos serviços de atenção pós-operatória deu como resultado uma redução dos custos por paciente, o qual se deve em grande parte aos menores custos dos centros de enfermaria especializada e a atenção por agências de atenção à saúde no domicílio. "Este estudo demonstrou uma oportunidade importante para as variações nos resultados pós-operatórios preventivos mediante a implementação de fisioterapia pré-operatória junto com o tratamento dos transtornos concomitantes antes e durante o tratamento cirúrgico" disse o cirurgião ortopedista Dr. Ray Wasielewski, coautor do estudo. Fonte: Medical News Today; Sociedade Brasileira de Quadril. |
